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更新日:2023年10月4日

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配置従事者身分証明書書換え交付申請(既存配置販売業)

1.提出する書類

ア.配置従事者身分証明書書換え交付申請書

  • 変更事項欄には、住所、氏名、販売業者の氏名、販売業者の住所のうちいずれかを記入してください。
  • 氏名変更の場合には、変更後の欄に記入する氏名に、ふりがなを付してください。

配置従事者身分証明書書換交付申請書(ワード:35KB),(PDF:58KB)


イ.申請者の写真(申請日前6ヶ月以内に撮影した正面上半身脱帽のもので、縦4 センチメートル、横3センチメートルのもの)

  • 写真の裏面に申請者の氏名を記入してください。

ウ.氏名又は住所変更の場合には、変更後の氏名又は住所が記載された証明書(運転免許証、住民票、保険証等)の写し

  • 申請書提出時には原本を必ず持参してください。窓口で確認後、返却します。

エ. 書換え前の配置従事者身分証明書

 

2.申請手数料

2,000円(栃木県収入証紙で納めてください)

会計管理課のページ※ページ下部に「栃木県収入証紙販売所一覧」のファイルがあります

3.申請する場所

申請者の住所地を管轄する各健康福祉センター(宇都宮市内の場合は宇都宮市保健所)に提出してください。

提出場所 住所 電話番号 管轄する市町
県西健康福祉センター生活衛生課 鹿沼市今宮町1664-1 0289-64-3029 鹿沼市
県東健康福祉センター生活衛生課 真岡市荒町116-1 0285-83-7220 真岡市、益子町、茂木町、市貝町、芳賀町
県南健康福祉センター生活衛生課 小山市犬塚3-1-1 0285-22-6119 小山市、下野市、上三川町、野木町
県北健康福祉センター生活衛生課 大田原市本町2-2828-4 0287-22-2364 大田原市、那須塩原市、那須町
安足健康福祉センター生活衛生課 足利市真砂町1-1 0284-41-5897 足利市、佐野市
今市健康福祉センター保健衛生課 日光市瀬川51-8 0288-21-1066 日光市
栃木健康福祉センター保健衛生課 栃木市神田町6-6 0282-22-4121 栃木市、壬生町
宇都宮市保健所総務課 宇都宮市竹林町972 028-626-1104 宇都宮市

 

下記については、窓口開設日時が異なりますので、ご注意ください。

提出場所 住所 電話番号 管轄する市町
矢板健康福祉センター保健衛生課 矢板市鹿島町20-22塩谷庁舎内 0287-22-2364

矢板市、さくら市、塩谷町、高根沢町

※窓口開設日時について

烏山健康福祉センター保健衛生課 那須烏山市中央1-6-92 0287-22-2364

那須烏山市、那珂川町

※窓口開設日時について

4.注意事項

  • 配置販売業者が変わった場合は、書換え交付申請ではなく、新規の身分証明書の交付申請となります。
  • 住所が県外になった場合には、身分証明書の返納届を提出し、新たな住所地の都道府県で身分証明書の交付申請をしてください。

 

お問い合わせ

薬務課

〒320-8501 宇都宮市塙田1-1-20 県庁舎本館5階

電話番号:028-623-3120

ファックス番号:028-623-3121

Email:yakumu@pref.tochigi.lg.jp