新型インフルエンザワクチン接種実施要綱・実施要領
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ワクチン接種実施要綱・実施要領(平成21年10月13日策定)
厚生労働省から、次のとおり、平成21年10月13日付けで「接種実施要綱」及び「受託医療機関における接種実施要綱」を策定した旨通知がありましたのでお知らせします(平成21年10月15日)。
ワクチン接種実施要綱(平成21年10月13日厚生労働事務次官通知)
注:実施要綱正誤表(10月19日)( PDFファイル ,183KB) (正誤表も発送済みです)
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「新型インフルエンザ(A/H1N1)ワクチンの接種に関する事業実施要綱」の策定について(平成21年10月13日厚生労働省発健1013第3号厚生労働事務次官通知) ( PDFファイル ,152KB)
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別添 「新型インフルエンザ(A/H1N1)ワクチンの接種に関する事業実施要綱」( PDFファイル ,249KB)
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別紙様式1 医師会への委任状( Wordファイル ,34KB)
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別紙様式2 受託医療機関リスト( Excelファイル ,31KB)
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別紙様式3 新型インフルエンザ予防接種業務委託契約書(国と都道府県医師会とが代理契約を締結する場合) ( Wordファイル ,41KB)
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別紙様式4 新型インフルエンザ予防接種業務委託契約書(国と受託医療機関とが直接契約を締結する場合)( Wordファイル ,42KB)
ワクチン接種実施要領(平成21年10月13日厚生労働事務次官通知)
注:実施要領正誤表(10月19日)( PDFファイル ,1MB) (正誤表も発送済みです)
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「受託医療機関等における新型インフルエンザ(A/H1N1)ワクチン接種実施要領」の策定について(平成21年10月13日厚生労働省発健1013第4号厚生労働事務次官通知)( PDFファイル ,156KB)
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別添 受託医療機関における新型インフルエンザ(A/H1N1)ワクチン接種実施要領( PDFファイル ,314KB)
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別紙様式1 優先接種対象者証明書( Excelファイル ,39KB)
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別紙様式2 新型インフルエンザ予防接種予診票( Excelファイル ,91KB)
<医療従事者(救急隊員含む。)、妊婦、基礎疾患を有する者(高校生に相当する年齢の者以上)、1歳未満の小児の保護者、身体的な理由により接種が受けられない者の保護者等、高校生に相当する年齢の者、65歳以上の者対象>
- 別紙様式3 新型インフルエンザ予防接種予診票
<基礎疾患を有する者(小学校6年生以下の者)、1歳から就学前の小児・小学生対象>
(様式は、別紙様式2のExcelファイル参照)
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別紙様式4 新型インフルエンザ予防接種予診票
<基礎疾患を有する者(中学生)、中学生対象>
(様式は、別紙様式2のExcelファイル参照)
注意:
16歳未満の中学生が保護者の同伴なしで接種する場合の予診票は別紙様式4に替え、平成21年11月13日付け「中学生に相当する年齢の者の新型インフルエンザワクチンの接種に係る予診票の変更について」( PDFファイル ,204KB) の説明・同意文書と、(予診票)( PDFファイル ,122KB)を使用してください。
(通知文の2ページ目から5ページ目の「4ページ分」と予診票1ページ分の計5ページを1人分として使用してください。
保護者同伴の場合は別紙様式4を使用して差し支えありません。 (平成21年11月25日)
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別紙様式5 新型インフルエンザ予防接種済証( Wordファイル ,36KB) (医療従事者等へ接種した時も必ず交付してください。)
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別紙様式6 受託医療機関以外の場での新型インフルエンザの予防接種の実施について( Wordファイル ,52KB)
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別紙様式7 新型インフルエンザ予防接種後副反応報告書( Wordファイル ,83KB)
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別紙様式8 新型インフルエンザ接種者報告書(受託医療機関用) ( Excelファイル ,42KB) (医療機関から所在地の市町担当課へ翌月10日まで報告願います。)
- 別紙様式9 新型インフルエンザ接種者報告書(市町村用)
(様式は、別紙様式8のExcelファイル参照)
- 別紙様式10 新型インフルエンザ接種者報告書(都道府県用)
(様式は、別紙様式8のExcelファイル参照)
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別紙1 新型インフルエンザワクチンの優先接種の対象とする基礎疾患の基準 手引き( PDFファイル ,473KB)
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別紙2 新型インフルエンザワクチンの接種に当たって( PDFファイル ,147KB)
リンク
厚生労働省ホームページ(ワクチン関連情報のページ)