第37号（第37条関係）
許 可 事 項 抹 消 申 請 書　
　銃砲刀剣類所持等取締法第８条第３項の規定により、失効し、又は取り消された許可に係る事項の抹消を次のとおり申請します。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　公安委員会　殿

申請人
	
ふりがな	
	
電話番号	

氏名

	

	

許可証	
許可証等の番号	
　第　　　　　　　　　　　　号	
	
交付年月日等	
　　　　年　　　月　　　日　　　　公安委員会	

抹消に係る許可	
許可番号	
　第　　　　　　　　　　　　号	
	
許可年月日	
　　　　年　　　月　　　日	
	
許可者	
　　　　　　　公安委員会	
	
銃種等	
□猟銃　　□空気銃　　□クロスボウ	

抹消を受ける理由

	

猟銃若しくは空気銃

又はクロスボウの処分状況

	
備考　１　銃種等欄には、該当するものの□内にレ印を記入すること。
　　 ２　用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。