重要なお知らせ
更新日：2019年3月29日
ここから本文です。
目次(目的の申請へ進みます)
1.受胎調節実地指導員指定申請書（別記様式第８号：指定申請書)（PDF：82KB）
2.助産師、保健師または看護師の免許証（原本）
3.認定講習の修了を証明する書類（原本）
4.戸籍個人事項証明書（戸籍抄本）(免許証や証明書の本籍・氏名が申請書と異なる場合は必要)
5.手数料（4,000円）
1.受胎調節実地指導員標識交付申請書（様式第１号：標識交付申請書)（PDF：83KB）
2.受胎調節実地指導員指定証（原本、指定申請と同時に申請する場合は不要）
3.手数料（3,100円）
本籍または氏名を変更してから30日以内に申請してください。
1.受胎調節実地指導員指定証訂正申請書（様式第３号：指定証訂正申請書)（PDF：104KB）
2.受胎調節実地指導員指定証（原本）
※原本を紛失した場合は、再交付の手続が必要です。
3.戸籍個人事項証明書（戸籍抄本）
4.手数料（2,400円）
住所を変更してから10日以内に届け出てください。
1.受胎調節実地指導員指定住所変更届（様式第４号：住所変更届出書)（PDF：46KB）
2.受胎調節実地指導員指定証（原本、他都道府県から栃木県に住所を変更した場合のみ）
3.住民票（本籍地、旧住所が分かるもの）
なお、手数料は不要です。
損傷または亡失の事実が発生してから30日以内に申請してください。
なお、本籍・氏名の変更による指定証の訂正手続がされていない場合は、別途手続が必要です。
1.受胎調節実地指導員指定証再交付申請書（様式第５号：指定証・標識再交付申請書)（PDF：107KB）
2.受胎調節実地指導員指定証（原本、損傷した場合）
3.手数料（2,800円）
損傷または亡失の事実が発生してから30日以内に申請してください。
1.受胎調節実地指導員標識再交付申請書（様式第５号：指定証・標識再交付申請書）（PDF：107KB）
2.受胎調節実地指導員標識（損傷した場合）
3.手数料（2,500円）
指定の取消を受ける場合は以下のとおり申請してください。
特に被指定者が死亡または失踪宣告を受けた場合は、事実が発生してから30日以内に申請してください。
1.受胎調節実地指導員指定取消申請書（様式第７号：指定取消申請書）（PDF：75KB）
2.受胎調節実地指導員指定証（原本）
3.受胎調節実地指導員標識（交付を受けている場合）
4.本人の死亡及び失踪宣告による取消申請をする場合は、その事実が分かる書類(除籍抄本等)
なお、手数料は不要です。
会計局会計管理課のページから御確認ください。
|
窓口 |
住所 |
電話番号 |
管轄市町 |
| 県西健康福祉センター | 〒322-0068
鹿沼市今宮町1664-1 |
0289-62-6224 | 鹿沼市、日光市 |
| 県東健康福祉センター |
〒321-4305 真岡市荒町116-1 |
0285-82-2138 | 真岡市、茂木町、益子町、市貝町、芳賀町 |
| 県南健康福祉センター |
〒323-0811 小山市犬塚3-1-1 |
0285-22-0488 |
栃木市、小山市、下野市、上三川町、壬生町、野木町 |
| 県北健康福祉センター |
〒324-8585 大田原市本町2-2828-4 |
0287-22-2259 |
大田原市、矢板市、那須塩原市、さくら市、 那須烏山市、塩谷町、高根沢町、那須町、那珂川町 |
| 安足健康福祉センター | 〒326-0032
足利市真砂町1-1 |
0284-41-5895 | 足利市、佐野市 |
| 宇都宮市保健所 |
〒321-0974 宇都宮市竹林町972 |
028-626-1131 | 宇都宮市 |
お問い合わせ
こども政策課
〒320-8501 宇都宮市塙田1-1-20 県庁舎本館5階
電話番号：028-623-3064
ファックス番号：028-623-3070