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更新日:2021年2月12日

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廃棄物処理施設に係る申請及び届出様式

 

 廃棄物の処理及び清掃に関する法律

一般廃棄物

申請区分

WORD

PDF

設置許可申請書(様式第1号) ○(ワード:102KB) ○(PDF:136KB)
使用前検査申請書(様式第3号) ○(ワード:32KB) ○(PDF:59KB)
定期検査申請書(様式第4号) ○(ワード:50KB) ○(PDF:52KB)
変更許可申請書(様式第7号) ○(ワード:97KB) ○(PDF:133KB)
軽微変更等届出書(様式第8号) ○(ワード:42KB) ○(PDF:83KB)
最終処分場の埋立処分終了届出書(様式第9号) ○(ワード:36KB) ○(PDF:76KB)
最終処分場廃止確認申請書(様式第10号) ○(ワード:40KB) ○(PDF:94KB)
設置届出書(様式第16号) ○(ワード:47KB) ○(PDF:103KB)
変更届出書(様式第18号) ○(ワード:40KB) ○(PDF:99KB)
非常災害に係る一般廃棄物処理施設設置届出書(様式第19号) ○(ワード:104KB) ○(PDF:136KB)
処理施設譲受け借受け許可申請書(様式第20号) ○(ワード:87KB) ○(PDF:99KB)
合併分割認可申請書(様式第21号) ○(ワード:132KB) ○(PDF:183KB)
相続届出書(様式第22号) ○(ワード:59KB) ○(PDF:81KB)
産業廃棄物処理施設において処理する一般廃棄物に係る届出書(様式第23号) ○(ワード:36KB) ○(PDF:78KB)
産業廃棄物処理施設において処理する一般廃棄物に係る変更等届出書(様式第25号) ○(ワード:34KB) ○(PDF:68KB)

 

産業廃棄物  

申請区分

WORD

PDF

設置許可申請書(様式第18号) ○(ワード:104KB) ○(PDF:160KB)
使用前検査申請書(様式第19号) ○(ワード:31KB) ○(PDF:60KB)
定期検査申請書(様式第20号の2) ○(ワード:50KB) ○(PDF:71KB)
変更許可申請書(様式第22号) ○(ワード:96KB) ○(PDF:152KB)
軽微変更等届出書(様式第23号) ○(ワード:45KB) ○(PDF:86KB)
最終処分場の埋立処分終了届出書(様式第24号) ○(ワード:36KB) ○(PDF:75KB)
最終処分場廃止確認申請書(様式第25号) ○(ワード:47KB) ○(PDF:106KB)
処理施設譲受け借受け許可申請書(様式第26号) ○(ワード:89KB) ○(PDF:118KB)
合併分割認可申請書(様式第27号) ○(ワード:133KB) ○(PDF:117KB)
相続届出書(様式第28号) ○(ワード:58KB) ○(PDF:100KB)

 

 

栃木県廃棄物処理に関する指導要綱

  事業計画書又は事前協議書の作成にあたっては、作成時の注意事項(PDF:98KB)をご覧ください。

申請区分

WORD

PDF

事業計画書(別記様式第1号)

○(ワード:40KB) 

○(PDF:57KB) 

事業計画概要書(別記様式第1号別紙1~別紙3)

○(ワード:461KB) 

○(PDF:193KB) 

事前協議書(別記様式第2号-1)

○(ワード:44KB) 

○(PDF:58KB) 

事前協議概要書(別記様式第2号-1別紙1~別紙3)

○(ワード:143KB) 

○(PDF:325KB) 

事前協議書
(別記様式第2号-2(施設の構造・規模の変更に係るもの))

○(ワード:35KB)

○(PDF:58KB) 

事前協議省略申請書(別記様式第3号)

○(ワード:39KB) 

○(PDF:54KB) 

説明会等実施状況報告書(別記様式第4号)及び
関係住民の意見に関する調書(別記様式第5号)

○(ワード:30KB) 

○(PDF:84KB) 

事前協議取下書(別記様式第6号)

○(ワード:35KB) 

○(PDF:50KB) 

事前協議内容変更承認協議書(別記様式第7号)

○(ワード:36KB) 

○(PDF:43KB) 

工事完了報告書(別記様式第8号)及び
最終処分場埋立処分終了報告書(別記様式第9号)

○(ワード:47KB) 

○(PDF:59KB) 

最終処分場閉鎖協議書(別記様式第10号)

○(ワード:35KB) 

○(PDF:56KB) 

積替保管帳簿の記載事項(維持管理基準 別記様式第1)

○(ワード:81KB) 

○(PDF:59KB) 

排出事業者別産業廃棄物積替保管維持管理記録簿
(維持管理基準 別記様式第2及び別記様式第3)

○(ワード:244KB)

○(PDF:294KB)

積替保管施設維持管理状況等報告書(維持管理基準 別記様式第4)及び最終処分場残余容量報告書(維持管理基準 別記様式第5)

○(ワード:17KB)

○(PDF:45KB)

 

 

 

 

 

お問い合わせ

資源循環推進課 審査指導班

〒320-8501 宇都宮市塙田1-1-20 県庁舎本館11階

電話番号:028-623-3154

ファックス番号:028-623-3113

Email:shinsa-shidou@pref.tochigi.lg.jp